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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肺动脉高压是一种严重的心肺血管疾病，其主要特征是肺动脉压力持续升高。在进行任何手术或麻醉之前，都需要对患者的病情进行全面评估，以确保手术的安全性。以下是一些常见的肺动脉高压麻醉注意事项：
1.术前评估：麻醉医生需要对患者的心肺功能、肺动脉高压的严重程度、合并症等进行全面评估，以制定个性化的麻醉方案。
2.药物选择：麻醉药物的选择需要根据患者的具体情况进行调整，如选择对心血管系统影响较小的药物，以减少对心肺功能的影响。
3.麻醉方法：肺动脉高压患者的麻醉方法需要根据手术类型和患者的具体情况进行选择，如全身麻醉、椎管内麻醉等。
4.呼吸管理：肺动脉高压患者的呼吸功能可能受到影响，因此需要进行密切的呼吸监测，如使用呼气末正压通气等。
5.液体管理：肺动脉高压患者的血容量和血管张力可能发生变化，因此需要进行精确的液体管理，以避免肺水肿等并发症的发生。
6.术后管理：肺动脉高压患者的术后管理也非常重要，需要密切监测患者的心肺功能，及时处理可能出现的并发症。
总之，肺动脉高压患者的麻醉需要进行全面的评估和管理，以确保手术的安全性。同时，麻醉医生需要与心血管科医生密切合作，共同制定最佳的治疗方案。
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