对于新手妈妈来说
一“坐月子”就成了全家关注的焦点
各种约束也随之而来
“躺满30天才能下床”
“不能洗头洗澡”
“要裹紧被子捂汗”
……
这观念真的科学吗?
中山大学附属第六医院产科副护士长樊美琼主管护师提醒
“坐月子”要坐对
可别光躺着就不动了

传统观念中,“坐月子”一般是30天。实际上,产后子宫恢复至妊娠前大小需要6周左右(42天);子宫内膜修复、盆底肌弹性恢复也需要一段时间,这也被称为产褥期。因此,建议把“坐月子”延长到42天,以覆盖完整的产褥期。
▶ 坐月子的核心价值,是帮助身体完成三大修复:
器官复位:子宫从“西瓜大小”缩为“拳头大小”,盆底肌、腹直肌逐渐恢复弹性;
伤口愈合:顺产会阴撕裂/侧切伤口、剖宫产腹部伤口完成初步愈合;
身心调整:补充孕期消耗的体力,适应妈妈角色,缓解产后情绪波动。
如果长“坐”不起,可能经历血栓、便秘很多人以为“躺得越久恢复越好”,但这是大错特错:
1、血栓风险上升:产后血液处于“高凝状态”(防止出血),长期卧床会导致血流缓慢,容易形成下肢静脉血栓,严重时可能引发肺栓塞(危及生命);
2、便秘风险上升:卧床时肠道蠕动减慢及肌张力均减弱,加之腹肌及盆底肌松弛,产后饮食过于精细(如只喝小米粥)、喝水少,极易引发便秘或痔疮。
划重点:坐月子≠卧床不动,适度活动才是王道!
科学“动起来”,顺产和剖宫产有区别根据产后恢复阶段,可分为三个时期,顺产妈妈和剖宫产妈妈要“量身定制”:
▶ 产后早期(24小时-1周):轻微活动,避免劳累
顺产妈妈:
产后6-12小时若无不适(如严重撕裂、头晕),可起床轻微活动, 下床缓慢走动(5-10分钟/次);
凯格尔运动(盆底肌修复关键)
像憋尿一样收缩肛门+阴道肌肉,保持10-15秒→放松10秒,重复10-15次为一组;
频率:每天3-4组;
注意:若有三度/四度会阴撕裂或侧切伤口疼痛,需等医生评估后再开始!
剖宫产妈妈:
术后即刻
1、术后3小时后指导床上活动。上肢活动:如握拳、伸指、屈腕、屈肘、伸臂,各5-10次。下肢活动:外旋、内旋、屈膝、屈髋,各5次。
2、术后6小时:每2小时主动翻身。
3、脐周自我按摩,顺时针、逆时针各1分钟,每天3次。
4、术后第一日早上:鼓励产妇坐起来进食,坚持床上及床边活动。
术后第二天:鼓励产妇病区内活动。
1、术后拔尿管,鼓励下床,在房间活动,予防跌倒知识宣教。
2、活动时伤口可绑腹带,以便减轻伤口疼痛及不适
产后中期(1周-4周):逐步增加活动量
顺产/剖宫产(伤口基本愈合):
散步:每天1-2次,每次15-20分钟,以“不喘粗气”为原则;
简单伸展:
1、上肢:双手向上伸展→侧平举→放下,重复10次;
2、下肢:坐姿时弯曲膝盖→伸直,交替10次;
3、频率:每天2次,每次5-10分钟;
4、腹式呼吸:吸气时腹部鼓起→呼气时收紧腹部(像穿紧身裤),保持5秒→放松,重复10次/组,每天3组(帮助腹部恢复)。
产后后期(4周后-6周):准备低强度运动
产后42天复查时,若医生评估身体恢复良好(子宫复位、伤口愈合、盆底肌无异常),可尝试:
1、低强度有氧:快走、慢跑(适合自己)(30分钟/次,每周3次);
2、产后瑜伽/普拉提:选择针对盆底肌、核心肌群的课程,避免跳跃、腹部用力过大的动作;
3、注意:禁止提重物(>5kg),以免腹压增加导致子宫脱垂。
有些“老人言”,未必够科学
▶ 坐月子不能洗澡、洗头?
错!产后出汗多(褥汗),不清洁易滋生细菌。
顺产妈妈:产后2-3天体力恢复后,可洗淋浴(水温38-40℃,时间≤10分钟),洗完及时擦干头发(用吹风机热风);
剖宫产妈妈:伤口愈合后(7-10天),贴防水贴洗淋浴,避免盆浴;
注意:别用冷水,别受凉!
▶ 坐月子要“大补”浓汤?
错!产后初期消化功能弱,过度进补(如猪蹄汤、鸡汤)会导致腹胀、肥胖,还可能引发乳腺炎。建议清淡饮食,多吃蛋白质(鱼、蛋、奶)、蔬菜、水果,少量多餐。
出现这些情况,立刻就医!如果妈妈们遇到以下问题,别犹豫,马上找医生:
1、发热≥38℃,伴有持续腹痛或伤口红肿疼痛;
2、恶露量突然增多(超过月经量)、颜色鲜红、有臭味,或持续6周不干净;
3、下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高(可能是血栓);
4、严重便秘超过3天,或痔疮出血不止;
5、情绪低落、失眠、不想吃饭,甚至有伤害自己/宝宝的想法(产后抑郁);
6、乳房红肿、疼痛、发热(乳腺炎)。
(通讯员:陈子滢、张婷婷、张源泉)
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