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王继勇 主任医师 副教授 广州中医药大学第一附属医院 胸心外科
在医学领域，胸腔积液中发现癌细胞往往是一个令人担忧的信号，它可能预示着恶性肿瘤的存在及其进展。
那么，我和大家讲解，胸腔积液中有癌细胞到底是怎么回事：
🍭1. 恶性肿瘤直接侵犯胸膜： 当肺部、乳房、胃肠道或其他部位的恶性肿瘤发展到一定程度时，它们可能会直接侵犯胸膜，导致胸膜表面受损，进而引起胸腔积液。这些积液中往往含有大量癌细胞，是肿瘤晚期的一个重要表现。
🍭2. 淋巴管阻塞：恶性肿瘤在生长过程中，可能会压迫或侵犯淋巴管，导致淋巴液回流受阻。淋巴液无法正常排出，从而在胸腔内积聚形成积液。这种积液中同样可能含有癌细胞，反映了肿瘤的广泛浸润和转移。
🍭3. 胸膜间皮瘤：胸膜间皮瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，它起源于胸膜间皮细胞。当胸膜间皮瘤发展到一定程度时，会导致胸膜表面受损，进而产生大量含有癌细胞的胸腔积液。
了解胸腔积液中有癌细胞的具体原因后，我提醒大家一定要积极进行治疗：
👉1. 胸腔穿刺置管术：是治疗恶性胸腔积液的一种常用方法。通过穿刺将导管置入胸腔内，持续引流积液以缓解症状。同时，引流出的积液可用于进一步的病理检查，以明确肿瘤的类型和分期。
👉2. 化学治疗：通过静脉注射化疗药物，可以杀灭体内的癌细胞，减少胸腔积液的产生。化疗药物的选择和剂量需根据患者的具体情况进行个体化调整。
👉3. 胸膜粘连术：在胸腔积液得到有效控制后，部分患者可能需要接受胸膜粘连术以防止积液的再次形成。通过在胸腔内注射药物，如红霉素、四环素等，使两层胸膜发生粘连，从而封闭胸膜腔，减少积液的积聚。
胸腔积液中发现癌细胞是一个复杂而严重的医疗问题，它要求患者和医生共同努力，采取综合的治疗措施以控制病情。我们也应关注患者的心理健康和生活质量，给予他们充分的关爱和支持，另外需要定期复诊。 感谢阅读，如果你觉得有价值，点个赞，关注我们，健康知识不断更新！🌱
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