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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
平板运动试验又叫运动负荷试验，是一种常见的心电图负荷试验，临床上用于评估有无冠心病。试验结果有阴性、阳性、假阴性、假阳性，所以用平板运动试验诊断冠心病、判断病变程度的时候，需要结合患者性别、年龄、冠心病危险因素及其他合并症来分析。如果运动平板试验阴性，一般情况下可以理解为冠状动脉没有严重狭窄。
平板运动试验机制方案
1、目前广泛运动的方案有Bruce方案、Naughton方案和ACIP方案，其中Bruce方案最常用，为变速变斜率运动，让患者在带有自动调节坡度及转速的活动平板仪上行走，按照预先设计好的运动方案，规定在一定时间内提高坡度和速度。
2、运动中持续监测心电改变，运动前、运动中每当运动负荷量增加一次均记录心电图，运动终止后即刻及此后每2分钟均应重复心电图记录直至心率恢复至运动前水平。
3、有急性心肌梗死、高度危险的不稳定型心绞痛、活动性心内膜炎、失代偿性心力衰竭、急性肺血栓形成或肺梗死等病症，禁止做平板运动试验。
4、通过心电学指标（包括ST段下移最大值、ST段偏移的方式、ST段抬高最大值、出现ST段改变的导联数、ST段改变回复至运动前水平的时间、ST/HR指数、运动诱发的室性心律失常、ST段出现异常改变的起始时间）来进行结果判定。如果未出现阳性结果判定，则结果为阴性。
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