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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
晚上睡觉咬牙齿是指在睡觉的时候出现了磨牙的情况，医学称之为磨牙症。可能是心理因素、咬合因素、营养缺乏、 遗传因素、寄生虫感染等原因引起。
1、心理因素：当人处于精神紧张、焦虑、愤怒等情绪状态时，大脑皮层会处于兴奋状态，大脑中的神经递质在情绪变化时失衡，也会干扰正常的神经调节机制，导致咀嚼肌在睡眠中不自主收缩，引发磨牙。
2、咬合因素：如果牙齿存在错颌畸形，如深覆颌、深覆盖、反颌等情况，在睡眠过程中，机体有一个本能的咀嚼肌反射，试图调整牙齿的位置达到理想咬合状态。而牙齿的异常咬合，会刺激牙周膜感受器，将异常信号通过三叉神经传导到中枢神经系统，使咀嚼肌产生收缩活动来纠正这种异常咬合，从而导致磨牙。
3、营养缺乏：身体缺乏维生素D和钙时，会使神经肌肉的兴奋性升高以及细胞膜的稳定性下降，使咀嚼肌易被激活而产生收缩，导致磨牙。
4、遗传因素：如果家族中有磨牙史，个体发生磨牙的风险可能增加。与遗传基因对神经系统和牙齿发育的影响有关。
5、寄生虫感染：胃肠道内有寄生虫感染，可能会通过神经反射等途径，影响到口腔肌肉活动，导致晚上睡觉咬牙齿。
如果症状比较严重，建议及时就医，明确病因针对性处理。日常要注意口腔卫生，饭前饭后勤漱口刷牙，饮食要注意营养均衡，避免过多摄入年糕、炸鸡等食物。
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