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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
后背一动就疼像扯着筋一样，可由多种因素引起，包括肌肉疲劳、寒冷刺激等生理因素以及外伤、筋膜炎、颈椎病等病理因素。要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉疲劳：长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉，可能导致肌肉疲劳，引发疼痛。此时，应对背部进行热敷或按摩缓解。
2、寒冷刺激：寒冷使背部肌肉收缩、痉挛，血管收缩导致局部血液循环不畅，活动时产生疼痛。应注意保暖，并对疼痛部位进行热敷缓解。
3、外伤：背部受到外力撞击、拉伤等，损伤肌肉、韧带等组织，局部产生炎症反应，出现一动就疼。可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂消炎止痛。
4、筋膜炎：筋膜因长期劳损、外伤等发生炎症，活动时筋膜受到牵拉、摩擦，引起疼痛。可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物促进炎症消退。
5、颈椎病：颈椎病变压迫神经，背部肌肉受神经支配，当神经受压时，背部活动会引起放射性疼痛。可遵医嘱用甲钴胺片营养神经，依托考昔片止痛。
患者要注意休息，避免剧烈运动和长时间保持同一姿势。同时，在活动时动作尽量缓慢、轻柔，防止疼痛加剧。
建议进行体格检查，查看背部肌肉、脊柱情况，并进行X线检查查看骨骼结构，或者CT检查或核磁共振成像等诊断颈椎病、软组织损伤等情况。
若后背疼痛剧烈、持续不缓解或伴有肢体麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。
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