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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指腹腔内因肝脏功能障碍或血管压力增高导致的液体积聚。肝腹水在临床上是一种常见的症状，通常与肝硬化、肝炎、肝功耗竭、心脏病等疾病相关。
肝腹水的形成主要是因为肝脏受损，导致肝脏功能障碍，以及肝脏静脉血压增高。这些因素都会导致腹腔内静脉压力增加，使得血浆中的液体漏出到腹腔内。肝腹水的积聚会导致腹部肿胀，腹部压力增加，进而影响到肺部和消化系统功能。
肝腹水的临床表现主要是腹部肿胀、腹部膨隆，同时患者可能会感到呼吸困难、食欲不振、乏力等症状。在严重的情况下，肝腹水的积聚还可能导致肝性脑病和肾功能损害等并发症。
治疗肝腹水的方法包括控制原发病、限制盐分摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺抽液、肝移植等方法。在治疗过程中需要密切监测病情、定期复查肝功和肾功，以及改善病人的营养状况。
关于肝腹水的数量，一般来说，轻度肝腹水通常是指腹腔内积聚的液体不超过500毫升；中度肝腹水是指积聚的液体在500～1500毫升之间；而重度肝腹水则是指积聚的液体超过1500毫升。对于患者来说，及时治疗腹水非常重要，一旦发现腹部肿胀、腹水症状应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
总之，了解肝肝腹水的形成原因、临床表现以及治疗方法对于患者的健康至关重要。及时发现问题、积极治疗，对于缓解症状、减少并发症的发生都是至关重要的。
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