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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
顽固性癫痫，也被称为难治性癫痫，是指使用目前的抗癫痫药物治疗，经过2年的规范治疗，达到药物治疗的最大耐受剂量，血药浓度在有效范围，仍不能控制发作，每月至少发作4次以上，影响日常生活。一般来说，医生会根据患者的病史、临床表现、脑电图和影像学检查等检查结果来进行诊断。
1.详细的病史询问：医生会询问患者癫痫的发作情况、发作频率、持续时间、发作时的表现等，以了解癫痫的类型和病因。
2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，以排除其他可能引起类似症状的疾病。
3.脑电图检查：脑电图是诊断癫痫的重要方法之一。医生会在患者发作时或发作间期进行脑电图检查，以记录脑电活动的变化。
4.影像学检查：影像学检查可以帮助医生了解患者的脑部结构和功能是否异常，如CT、MRI等。
5.其他检查：如血液检查、尿液检查、脑脊液检查等，以排除其他可能引起癫痫的疾病。
需要注意的是，顽固性癫痫的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，需要长期的治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，遵医嘱服药，定期进行复查。
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顽固性癫痫的症状
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