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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖耐过了，后期血糖又高了，可能是因为多种原因导致的，包括饮食、药物、运动、疾病等因素。
首先是饮食。饮食对血糖水平有很大的影响，如果摄入过多的高糖、高脂肪食物，会导致血糖水平升高。此外，饮食中缺乏纤维和蛋白质也会影响血糖的稳定性。因此，需要控制饮食，尽量选择低糖、低脂肪、高纤维、高蛋白的食物，合理分配饮食结构，避免过量摄入高糖食物。
其次是药物。如果正在服用降糖药物或胰岛素，可能是药物剂量不够或者药效逐渐减弱导致血糖回升。这时候需要及时就医，调整药物剂量或更换更合适的药物。
再者是运动。运动可以增加身体对葡萄糖的利用，有助于控制血糖水平。但如果运动不足或者运动后没有适当的补充能量，也会导致血糖升高。因此，建议适量进行有氧运动，避免长时间久坐，积极参与运动锻炼。
最后是疾病。一些疾病也会影响血糖水平，比如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、胰岛素抵抗等。如果糖耐过了，但后期血糖又高了，需要对这些潜在的疾病进行排查，及时处理。
总的来说，糖耐过了后期血糖高，可能是因为多种原因共同作用导致的。可以针对上述可能的原因进行排查和调整，也可以及时就医进行专业的诊断和治疗。在日常生活中，还需要注意饮食、药物、运动等方面的合理调整，保持血糖的稳定水平。
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