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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
尿酸分型诊断是指根据患者尿酸水平和临床表现，将高尿酸血症分为原发性和继发性两种类型。下面将分别介绍原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症的诊断方法。
原发性高尿酸血症是指由于遗传因素导致尿酸产生过多或排泄不足所致的高尿酸血症。其诊断需要根据患者的家族史、生活方式、饮食习惯等来确定。此外，还需要进行相关实验室检查，包括静脉血检测尿酸浓度，24小时尿液收集测定尿酸排泄量，肾功能、甲状腺功能等实验室检测，以及X线检查和超声波检查等，排除其他病因。
继发性高尿酸血症是指由于其他疾病或药物导致尿酸产生增加或排泄减少所致的高尿酸血症。其诊断需要通过详细的病史询问和体格检查来了解患者的病情，包括患者的用药史、既往病史等。同时需要进行相关实验室检查，包括尿酸浓度检测，肾功能、肝功能、血常规等检查，以及相关病因的排除性检查，如红细胞分析、X线检查、超声波检查等。
除了上述的分型诊断方法外，还需要根据患者的临床症状和体征来进行诊断，如痛风石、痛风性关节炎、尿石症等。此外，还需要结合患者的饮食习惯和生活方式来进行评估。
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