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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死灶的治疗主要包括急性期治疗、一般治疗和康复治疗等。具体治疗措施如下:
1.急性期治疗:一般在发病4.5小时内进行,目的是尽快恢复缺血区血流灌注,减轻神经元损伤。主要治疗方法有静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓等。
2.一般治疗:包括保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护等,密切观察生命体征和神经系统体征的变化。如果有脑水肿和颅内压升高,需要进行降颅压治疗,如使用甘露醇、呋塞米等。
3.康复治疗:一般在病情稳定后进行,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,以促进患者的功能恢复。
4.药物治疗:主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、神经保护剂、他汀类药物等,以预防血栓形成、控制病情进展、改善预后。
5.手术治疗:如果患者有严重的血管狭窄或闭塞,可以进行颈动脉内膜切除术或颅内外血管搭桥术等。
总之,脑梗死灶的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,早期治疗、综合治疗、规范治疗是提高治疗效果的关键。
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