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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动脉瘤是由于颅内动脉壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
保守治疗适用于病情较轻、一般状态较差、不能耐受手术或拒绝手术的患者。主要包括以下几方面：
1.药物治疗：通过服用抗血管痉挛药物、控制血压、降低颅内压等药物来缓解症状，控制病情的发展。
2.介入治疗：通过介入技术，将微导管导入动脉瘤内，然后用弹簧圈等材料将动脉瘤填塞，从而达到治疗的目的。这种方法创伤小、恢复快，但需要有经验的医生进行操作。
3.观察治疗：对于一些较小的、没有症状的动脉瘤，可以进行密切观察，定期进行影像学检查，如CT、MRI等，以了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤没有增大或出现破裂的迹象，可以继续观察。
总之，脑动脉瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，不同的治疗方法有不同的优缺点。对于一些较小的、没有症状的动脉瘤，可以考虑保守治疗，但需要定期进行影像学检查，以了解动脉瘤的变化。对于一些较大的、有症状的动脉瘤，或者有破裂风险的动脉瘤，需要及时进行治疗。
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