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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，是一种严重的脑部感染疾病。它通常通过血液或淋巴系统传播到脑膜，引起严重的炎症反应。结核性脑膜炎的临床表现通常包括头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。
首先，患者通常会出现剧烈的头痛。这种头痛通常是持续性的，严重影响患者的日常生活。头痛可能会加剧，尤其在清晨或咳嗽、屈身等动作后。患者还可能出现恶心和呕吐，与头痛一起出现。
其次，患者可能会有发热。发热是机体抵抗感染的一种生理反应，是免疫系统启动的表现。在结核性脑膜炎中，患者会出现持续的高热，伴随着全身不适的症状。
另外，颈部僵硬也是结核性脑膜炎的典型表现。这是由于脑膜炎症引起的颈部周围神经和肌肉的炎症反应。
此外，患者还可能出现意识障碍、抽搐、视觉、听觉障碍等神经系统症状。脑膜炎症对神经系统的侵害会导致多种神经系统症状，对患者的生活和工作造成严重影响。
在诊断结核性脑膜炎时，医生通常会结合患者的临床症状和实验室检查结果，如脑脊液检查、血液检查等来进行综合分析。脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎的关键，通常可以发现蛋白质增高、细胞数增多、葡萄糖减少、氧分压下降等表现。
总之，结核性脑膜炎是一种严重的脑部感染疾病，其临床表现主要包括头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。及早诊断和积极治疗是避免并发症和提高治愈率的关键。
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