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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
嗓子痛、扁桃体发炎四天了，可能是细菌或病毒感染导致的，具体如下。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织，位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内。当机体因过度疲劳、受凉等原因导致抵抗力下降时，病原体就会大量繁殖，引发扁桃体炎。
扁桃体炎的主要症状为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部，还可出现下颌角淋巴结肿大、压痛，幼儿可因高热出现呕吐、昏睡、食欲不振等表现。
根据病因不同，扁桃体炎可分为急性和慢性两种。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，主要表现为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部。还可出现畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等全身症状。婴幼儿可因高热出现呕吐、昏睡、食欲不振等表现。检查可见咽部黏膜明显充血，扁桃体肿大，表面可有脓性分泌物。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。患者平时多无明显自觉症状，可有咽干、发痒、异物感等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可出现呼吸不畅、睡眠打鼾或言语含糊不清。
此外，还可能是扁桃体周围脓肿、扁桃体角化症、扁桃体良性肿瘤等疾病导致的嗓子痛、扁桃体发炎。
因此，出现嗓子痛、扁桃体发炎四天了，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。此外，在日常生活中，应注意保持口腔清洁，每天早晚刷牙、饭后漱口。饮食宜清淡、富有营养，避免辛辣、刺激性食物。还应适当锻炼身体，增强体质，预防感冒。
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