最近老是爱发脾气，莫名地烦躁、焦虑、委屈，有时整夜辗转反侧难入眠，身体还总是感觉一阵阵潮热、出汗等，当你出现以上症状时，您有可能正在进入到了女性生命中一个自然且重要的生理阶段——围绝经期。
南方医院妇产科主任黄莉萍介绍，围绝经期一般从45岁左右开始，持续4-8年，直至绝经后1年。这一阶段可能出现月经不规律，潮热、情绪波动、失眠等症状。在围绝经期这个阶段，每个人的反应天差地别，有人啥感觉没有，有人却因此备受煎熬。
2026年3月6日，南方医院妇产科开展三八妇女节健康义诊活动
围绝经期的症状可以分成轻、中、重三个层级，我们为大家提供一个围绝经症状自评表，通过对照可进行自我判断处于哪个层级。
黄莉萍主任提醒，对照表格自评后，如发现自己已处于中度及以上层级，需尽快就医，进行规范治疗。在生活中，很多女性第一反应是“忍”，但围绝经期的不适不是“矫情”，是身体在报警。更重要的是，激素下降带来的不只是当下的难受，还有远期风险（如骨折、心脑血管疾病等）。所以，早发现、早干预是关键！ 越早开始健康管理，就能减少远期并发症的发生。
对于一些症状较轻的女性朋友，黄莉萍主任更推荐大家进行生活方式的调整，如适当调整饮食结构，围绝经期女性的代谢率下降，可增加植物雌激素摄入，多食用大豆及其制品（豆腐、豆浆），增加高钙高蛋白及含维生素元素食物的摄入，减少饱和脂肪和糖的摄入等；通过科学运动，控制体重，促进内啡肽分泌，改善情绪和睡眠；更重要的是注重自我的心理调试，正确认识这个阶段产生的变化，多与家人、朋友沟通，适当排解不良情绪，缓解压力。
当生活方式干预无法缓解症状而严重影响生活质量，或存在骨质疏松高风险时，则需尽快就医，在专业医生指导下，通过补充外源性激素，缓解因雌激素缺乏引起的各种症状，并预防骨质疏松和心血管疾病。
“很多女性对激素治疗比较抵触，认为吃激素会导致发胖、产生其他副作用，从而拒绝使用激素治疗。”黄莉萍主任提到，现在治疗所使用的多为天然或接近天然的激素，且经过严格风险评估的，在医生指导下规范使用，安全性是有保障的。而围绝经期发胖的主要原因是代谢下降和肌肉流失，非激素治疗本身，合理的饮食运动配合激素治疗，反而有助于控制体重分布。
黄莉萍主任表示，围绝经期并非一个孤立的时间点，而是一个可能持续数年至十余年的特殊生理阶段。这一时期的健康状况，不仅取决于这十几年的调养，更与女性一生的生活方式息息相关。对于女性而言，把握好绝经前后的三个关键时间节点，对未来的长期健康至关重要。
围绝经期（40岁+）： 开始关注月经变化，定期进行妇科检查。
绝经早期（50岁左右）： 抓住绝经激素治疗（MHT）的“黄金窗口期”，积极干预。
绝经后期（60岁+）： 重点转向心血管健康和骨骼健康维护。
黄莉萍主任提醒，定期体检也很重要，建议女性朋友们每年进行一次妇科超声、妇科检查、乳腺检查（钼靶/超声）、骨密度检查，3-5年做一次宫颈癌筛查（必要时每年一次）。同时保持良好的社交，避免吸烟、喝酒等不良生活习惯。
围绝经期不是衰老的开始，而是女性生命形态的一次优雅转身。通过科学的认知、积极的生活方式调整以及必要的医疗支持，每一位女性都能将这段旅程转化为“优雅如初，乐享人生”的美好体验。
为守护广大女性健康，南方医院妇产科参照改良Kupperman 评分量表设计，为大家提供一份《围绝经期健康自评表》，供大家进行自我测评。测评结果仅供参考，最终诊断及治疗方案建议就医咨询。
附表：围绝经期健康自评表女士您好：如果您正处于 40-60 岁，花 3 分钟填完这张表，就能了解自己的身体处于哪个阶段。本表参照中华中医药学会团体标准《围绝经期综合征重点人群治未病干预指南》附录 A 设计，可作为自我筛查的参考工具。
围绝经期健康自评表
请根据您最近 1 个月的实际情况，在对应的严重程度下打 “√”。
评分方式：轻度 = 1 分，中度 = 2 分，重度 = 3 分，潮热出汗每级多加 1 分。
特别提醒
如果月经出现以下情况，直接进入红色区。
1、经量特别大(1小时湿透卫生巾)；
2、出血超过8天不干净；
3.非经期出血。
【结果解读】
第一步：计算总分
请将第一部分各题的得分相加：总分 = ______分
第二步：对照分级
本自评表参照中华中医药学会团体标准《围绝经期综合征重点人群治未病干预指南》（T/CACM 1462-2023）附录 A “改良 Kupperman 评分量表” 设计。三色分区与临床常用分级标准对应，可作为自我筛查的参考工具。最终诊断及治疗方案请咨询专业医生。
（文章图片由医院提供；通讯员：屈理慧）
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