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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨髓瘤自体移植是一种治疗多发性骨髓瘤的方法，它可以帮助患者清除体内的骨髓瘤细胞，从而减轻症状，延长生存期。然而，这种治疗方法也存在一定的风险，相对来说，风险还是比较大的，主要包括以下几个方面：
1、预处理方案相关的风险：自体移植前需要进行预处理，以清除骨髓中的骨髓瘤细胞。预处理方案可能会导致骨髓抑制、感染、出血等并发症。
2、移植过程中的风险：自体移植需要通过静脉输注将采集到的自体造血干细胞回输到患者体内。这个过程可能会导致发热、寒战、过敏等反应，严重时可能会导致心肺功能衰竭。
3、移植后并发症：自体移植后，患者可能会出现移植物抗宿主病、感染、出血等并发症，严重时可能会危及生命。
4、长期生存问题：尽管自体移植可以延长患者的生存期，但并不能治愈多发性骨髓瘤。患者在移植后仍需要长期接受维持治疗，以预防疾病复发。长期治疗可能会导致药物不良反应、免疫功能下降等问题。
总之，骨髓瘤自体移植是一种有效的治疗方法，但也存在一定的风险。在决定是否进行自体移植时，患者需要充分了解治疗的利弊，并与医生进行详细的讨论。医生会根据患者的具体情况，评估治疗的风险和收益，制定个体化的治疗方案。
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