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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脊髓空洞症是一种慢性进行性的脊髓病变，CT是其常用的影像学检查方法之一。脊髓空洞症CT表现可以为以下几个方面：
1.脊髓形态改变：CT扫描可发现脊髓明显增粗，蛛网膜下腔变窄，空洞多位于颈段和上胸段脊髓。
2.空洞内脑脊液密度：空洞内充满了脑脊液，因此在CT上呈低密度表现，边界清晰，与正常脊髓分界明确。
3.空洞周围结构改变：空洞周围可出现水肿、萎缩等改变，严重者可导致脊髓软化、空洞与蛛网膜下腔相通。
4.合并其他病变：脊髓空洞症常合并其他脊髓病变，如脊髓肿瘤、脊髓出血、脊髓炎等，这些病变可在CT上表现为高密度或混杂密度影。
5.后颅窝改变：部分脊髓空洞症患者可出现后颅窝改变，如小脑扁桃体下疝、第四脑室扩张等。
需要注意的是，脊髓空洞症的CT表现并不具有特异性，需要结合临床症状、体征和其他影像学检查结果进行综合分析，以明确诊断。对于疑似脊髓空洞症的患者，建议及时就医，进行进一步检查和诊断。
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