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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
脚背被开水烫到是否会起泡取决于烫伤的严重程度。烫伤的严重程度可以根据皮肤的变化来判断,通常分为一度、浅二度、深二度和三度。
一度烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。这种情况下,一般不会起泡。
浅二度烫伤是真皮损伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。这种情况下,水疱是很常见的。
深二度烫伤是真皮深层损伤,局部肿胀,水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管。若无感染等并发症,一般3~4周可愈合。因修复过程中纤维组织增生,可能会留下瘢痕。这种情况下,水疱一般较小,但也可能出现。
三度烫伤是全层皮肤烫伤,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至碳化,痛觉消失。这种情况下,一般不会出现水疱。
脚背被开水烫到后,应立即用冷水冲洗,以降低皮肤温度,减轻疼痛和损伤程度。如果出现水疱,不要自行弄破,以免感染。可以用消毒的针或剪刀在水疱的边缘刺破,让水疱内的液体流出,但要保留水疱皮,以保护创面。然后用干净的纱布或绷带包扎,避免摩擦和碰水。如果疼痛剧烈,可以服用止痛药。如果烫伤面积较大或症状严重,应及时就医。
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