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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病。烟雾病的诊断主要依据临床表现、影像学检查和血管造影检查。以下是烟雾病的具体诊断标准：
1.临床表现：患者可能会出现脑缺血、脑出血或癫痫等症状。如果患者有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血或癫痫等表现，或者患者的直系亲属有烟雾病病史，医生会高度怀疑患者患有烟雾病。
2.影像学检查：包括CT血管造影、磁共振血管造影和数字减影血管造影等。其中，磁共振血管造影和数字减影血管造影是诊断烟雾病的主要方法。
-CT血管造影：通过CT扫描可以发现颅内血管狭窄或闭塞，但是不能明确诊断烟雾病。
-磁共振血管造影：可以显示颅内血管狭窄或闭塞，并且可以发现软脑膜侧支循环。磁共振血管造影是烟雾病的首选检查方法。
-数字减影血管造影：可以明确颅内血管狭窄或闭塞的程度和部位，并且可以发现软脑膜侧支循环。数字减影血管造影是烟雾病的金标准检查方法。
3.血管造影检查：是诊断烟雾病的金标准，可以发现颅内血管狭窄或闭塞，并且可以明确狭窄或闭塞的部位和程度。
总之，烟雾病的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和血管造影检查等因素。如果患者有烟雾病的相关症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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