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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%。
蛛网膜下腔出血的临床表现如下：
1.突发剧烈头痛：是最常见的症状，通常为爆裂样或刀割样剧痛，难以忍受，持续时间数秒或数小时。疼痛可扩散至整个头部或颈部，伴随频繁呕吐。
2.意识障碍：轻者可无意识障碍，但部分患者会出现短暂意识模糊。严重者可出现昏迷。
3.脑膜刺激征：颈项强直、凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性，这是由于血液刺激脑膜引起的。
4.眼底改变：可见玻璃体膜下出血，眼底检查可见视网膜出血。
5.其他症状：部分患者会出现癫痫发作、局灶神经功能缺损等症状。
蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。
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