哪些情况患者不适应机械通气

: 郭兮恒 主任医师教授 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

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机械通气是一种常见的治疗方式，用于帮助患者呼吸。但并非所有患者都适合接受机械通气。以下是一些患者不适应机械通气的情况：

1.临终患者：对于病情已经非常严重的患者，机械通气可能不适用。在这种情况下，机械通气可能只会延长患者的痛苦，对其家人也是一种折磨。因此，在一些情况下，医生可能会决定不进行机械通气。

2.绝对的呼吸功能不全：包括无法自主呼吸、喉部畸形或狭窄、重度支气管痉挛等情况，这些情况下患者身体的自主呼吸已经完全丧失，此时机械通气可能无法帮助患者。

3.无法维持循环血流：有些患者具有严重的心肺功能衰竭，可能对机械通气而言属于无效治疗。因为即使通过机械通气，也无法维持循环血流。

4.有严重的颅脑损伤：对于颅脑损伤患者，机械通气可能并非最佳治疗方式。有时机械通气会增加颅脑内压，对患者造成更大的伤害。

总之，机械通气并不是适用于所有情况的治疗方式，医生需要根据患者的具体情况和病情来决定是否进行机械通气治疗。患者和家人也需要了解机械通气治疗的风险和可能面临的后果，以帮助做出适当的决定。

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