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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
端坐呼吸是指患者在坐位时呼吸困难,体位下降或无法保持直立位。这种呼吸方式主要见于患有慢性阻塞性肺疾病或心功能不全的患者。
1.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一类慢性疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿,其主要特征是气道慢性阻塞,导致气流受限,通气不畅。患有慢性阻塞性肺疾病的患者在坐位时呼吸困难,因为他们需要用肌肉力量来支撑和维持呼吸,这导致坐位时的呼吸困难和不适感。对于慢性阻塞性肺疾病患者,可以通过吸入支气管扩张剂来扩张气道,帮助气体顺利进出肺部,改善呼吸困难。
2.心功能不全:心功能不全是指心脏无法有效泵出足够的血液满足身体需要,患者容易出现呼吸困难、体位下降和无法保持直立位。这是因为心脏无法提供足够的血液供应给肺部和身体其他部位,导致肺部充血和液体滞留,加重了呼吸困难。对于心功能不全患者,可以采取控制水钠摄入,使用利尿剂来减轻水肿,帮助缓解呼吸困难。
对于患有端坐呼吸的患者,应当积极治疗原发病,例如控制COPD的发作,改善心功能不全。同时,也可以通过呼吸康复训练和姿势调整来帮助患者改善呼吸困难。
总的来说,端坐呼吸是一种常见的呼吸方式,主要见于慢性阻塞性肺疾病和心功能不全的患者。针对原发性疾病的治疗是关键,同时辅助性的呼吸康复训练和姿势调整也可以帮助改善患者的呼吸困难。如果出现端坐呼吸,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
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