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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，其药物治疗主要包括以下几类：
1.利尿剂：可减少血容量，减轻心脏前负荷，缓解呼吸困难及水肿等症状。如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
2.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：可改善心室重构，提高心功能，降低心衰患者死亡率。如卡托普利、依那普利、缬沙坦等。
3.β受体阻滞剂：可抑制交感神经系统的过度兴奋，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心功能。如美托洛尔、比索洛尔等。
4.醛固酮受体拮抗剂：可抑制醛固酮的作用，减少水钠潴留，改善心肌重构。如螺内酯等。
5.洋地黄类药物：如地高辛，可增强心肌收缩力，改善心功能，但不增加心肌耗氧量。
6.硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时也可扩张外周血管，减轻心脏负荷。
7.伊伐布雷定：可减慢窦房结的自律性，降低心率，从而减少心肌耗氧量，改善心功能。
需要注意的是，心衰患者的药物治疗需要个体化，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并遵循医生的建议进行用药。同时，患者还需要注意饮食、休息、避免劳累等，以提高治疗效果。
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心衰指标
心脏功能衰竭的指标，即包括一些生物标志物和一些影像学检查指标：第一、心脏功能衰竭的生物标志物，一般主要是指利钠肽生物标志物，可以对心脏功能衰竭患者进行初步的筛查以及评估病情的严重程度。一般可以通过测定... 详细»
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心衰是什么心衰名词解释
心衰又称心力衰竭，是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静... 详细»
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候，主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音，代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混，如果出现奔马律，立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时，会出现射血量减少，舒张期负荷过... 详细»
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