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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
隐匿性冠心病是一种缺血性心脏病的表现，通常不伴有疼痛症状或其他典型表现。与典型的冠心病相比，隐匿性冠心病具有以下几点区别：
1.症状表现：隐匿性冠心病的最大特点就是缺乏典型的心绞痛症状，如胸痛、胸闷、气短等。患者可能只有轻微的不适感或者没有任何感觉，甚至在日常生活中也不会感到异常。
2.危险性：尽管没有明显的症状，但隐匿性冠心病的危险性却与典型的冠心病一样，甚至更高。因为患者对缺血的警觉性降低，使得心肌组织处于长期的缺血状态，容易导致心肌梗死等严重后果。
3.诊断困难：由于没有明显的症状，隐匿性冠心病的诊断较为困难。很多患者甚至在没有身体不适的情况下才被发现患有隐匿性冠心病。而且，一般的心电图、负荷试验等常规检查也很难检测到患者的心肌缺血情况。
4.治疗挑战：隐匿性冠心病的治疗相对困难，因为没有明显的症状，患者往往无法主动寻求医疗帮助。治疗的重点不仅在于减轻症状，更需要预防患者发生严重的心脏事件，如心肌梗死。
因此，在面对隐匿性冠心病时，医生需要更加重视患者的全面体征和病史，进行更为细致的检查。患者也需要加强定期体检，重视一些常规的心脏指标，如血压、心电图等，及时发现潜在的心脏问题。此外，也应避免一些不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、不健康的饮食等，以预防隐匿性冠心病的发生。
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