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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平长期升高。糖尿病并血小板减少的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.营养不良因素：营养不良可能会导致身体缺乏必要的营养物质，从而影响血小板的正常功能和数量。例如，维生素B12和叶酸缺乏可能会导致巨幼红细胞贫血和血小板减少。
2.药物因素：某些药物可能会导致血小板减少，例如抗凝剂、非甾体抗炎药等。这些药物可能会干扰血小板的正常功能或破坏血小板的结构，从而导致血小板减少。
3.自身免疫性因素：糖尿病患者中存在一种自身免疫性疾病，称为糖尿病微血管病变。这种病变会导致毛细血管壁的损伤和炎症反应，从而影响血小板的功能和数量。此外，糖尿病患者的免疫系统也可能受到影响，导致自身免疫性血小板减少症的发生。
4.其他疾病因素：除了糖尿病外，其他疾病也可能导致血小板减少，例如肝病、肾病、恶性肿瘤等。这些疾病可能会影响骨髓造血功能或直接破坏血小板，从而导致血小板减少。
总之，糖尿病并血小板减少的原因可能是多方面的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果出现相关症状，应及时就医并接受专业治疗。
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