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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
当血小板数量减少时，血液在血管损伤部位形成的血块或血栓会变得不稳定，容易破裂，从而导致出血，出现青紫。
1.血小板减少导致凝血功能受损：血小板参与了血管损伤部位的凝血过程，当血小板减少时，会影响到凝血因子的激活和血栓的形成，减少了止血的能力。相应地，血管损伤后的出血时间延长，容易产生青紫。
2.血小板减少引起血管壁脆弱：血小板能够凭借自己的细胞外基质和细胞内因子，对损伤的血管壁进行修复。当血小板减少时，血管壁的修复能力减弱，容易导致血管壁脆弱，血液渗漏到周围组织，形成青紫。
除了上述机制外，多种疾病和健康状况也可能导致血小板减少，如骨髓抑制、骨髓增生异常综合症、自身免疫性血小板减少症等。这些疾病和健康状况会直接或间接地影响到血小板的生成、释放或功能，从而导致血小板减少和青紫的发生。
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