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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肺癌血检通常指的是肿瘤标志物检测，其在肺癌的诊断中具有一定的参考价值，但不能单独依据肿瘤标志物检测确诊肺癌。
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，可存在于血液、尿液、脑脊液等体液中。肺癌患者的肿瘤标志物水平可能会升高，如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段19等。
然而，肿瘤标志物检测存在一定的局限性。首先，并非所有肺癌患者的肿瘤标志物都会升高，部分患者可能在疾病早期或某些特殊类型的肺癌中肿瘤标志物水平正常。其次，一些其他疾病，如肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病等，也可能导致肿瘤标志物升高。此外，肿瘤标志物检测还可能受到检测方法、试剂质量、个体差异等因素的影响。
因此，肺癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查、病理学检查等多种因素。如果怀疑有肺癌，医生通常会建议进行进一步的检查，如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜检查等，以明确诊断。
需要注意的是，肿瘤标志物检测在肺癌的筛查、疗效监测、预后评估等方面也有一定的作用。例如，在肺癌治疗后，定期检测肿瘤标志物可以帮助判断治疗效果和监测肿瘤复发。但肿瘤标志物检测结果应结合临床情况进行综合分析，不能仅凭肿瘤标志物检测结果做出诊断或治疗决策。
总之，肺癌血检可以作为肺癌诊断的辅助手段之一，但不能替代其他检查方法。如果对肺癌的诊断有疑虑，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和诊断。
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