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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
重度大三阳是指乙肝大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性强，且肝功能受损严重的情况。以下是一些可能出现的体征：
1.黄疸：由于胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，患者可能会出现皮肤和巩膜黄染。
2.肝区疼痛：肝脏肿大或炎症可能导致右上腹疼痛或不适。
3.乏力和疲劳：肝功能受损可能影响身体的能量代谢，导致患者感到乏力和容易疲劳。
4.食欲不振：肝脏是消化系统的重要器官，肝功能异常可能影响食欲，导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。
5.腹胀：肝脏肿大或腹水可能引起腹胀。
6.肝掌和蜘蛛痣：手掌大小鱼际处发红，皮肤上出现形似蜘蛛的血管痣，这是由于雌激素代谢障碍所致。
7.脾脏肿大：乙肝病毒感染可能导致脾脏肿大。
8.出血倾向：由于肝功能受损，凝血因子合成减少，患者可能容易出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
需要注意的是，这些体征并非所有重度大三阳患者都会出现，而且其他疾病也可能导致类似的症状。如果怀疑自己患有重度大三阳或出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如乙肝两对半、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏B超等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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