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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它们都是反映肝功能的重要指标，无法简单地判断哪个更重要。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致血液中谷丙转氨酶水平升高。因此，谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，其升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等肝脏疾病。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重受损时，谷草转氨酶才会释放到血液中，导致血液中谷草转氨酶水平升高。因此，谷草转氨酶是反映肝细胞损伤程度的指标，其升高常见于重症肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病。
需要注意的是，转氨酶水平升高并不一定意味着患有肝脏疾病，还可能与其他因素有关，如剧烈运动、饮酒、药物、感染等。因此，如果发现转氨酶水平升高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
此外，定期进行肝功能检查，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶的检测，对于早期发现肝脏疾病、评估病情、指导治疗和监测预后都具有重要意义。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等，也有助于保护肝脏健康。
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