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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏多发小圆形低密度影是一种常见的影像学表现，通常出现在肝脏CT或MRI检查中。这种影像表现通常提示肝脏出现多发性病变，可能包括囊肿、脂肪瘤、转移性肿瘤等多种疾病。
囊肿是最常见的肝脏多发性病变之一，通常由于肝内的小囊肿在影像上呈现为小圆形的低密度影。这种病变通常是良性的，不会对肝脏功能产生明显影响，但在一些情况下也需要及时治疗。
除了囊肿之外，肝脏也可能出现脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性的肿瘤，通常由于肝脏内脂肪细胞的增生形成。在影像上，脂肪瘤呈现为类似囊肿的低密度影，但通常具有一定的边界和内部脂肪密度，通过CT或MRI检查可以对其进行鉴别。
此外，肝脏多发小圆形低密度影也可能是肝脏的转移性肿瘤。肝脏是人体内最常见的转移性肿瘤部位之一，许多其他部位的癌症都有可能通过血液或淋巴转移至肝脏，形成多发性转移性肿瘤。这种病变通常需要综合临床表现及其他检查结果来进行鉴别诊断，并及时制定治疗方案。
总的来说，肝脏多发小圆形低密度影是一种常见的影像表现，可能反映了多种肝脏疾病。在临床工作中，对于这种影像表现，需要结合临床症状、实验室检查以及其他影像学检查结果来进行全面分析，以便及时确定病因并制定合理的治疗方案。如果发现肝脏出现多发性病变，建议及时就医，进行系统的检查和评估，以便及时进行治疗。
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