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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能五项检查是用来检测肝脏功能的常规检查项目，包括血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶和谷草转氨酶。它主要用于评估肝脏功能是否正常，是否受到损害。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种肝脏疾病，它会导致肝脏炎症和肝脏功能异常。在乙肝的早期，病毒侵入肝细胞会导致肝酶谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平升高。因此，肝功能五项检查可以部分反映出乙肝的存在。
然而，肝功能五项检查并不能直接检测和诊断乙肝病毒的存在，确认乙肝感染需要进行乙肝病毒标志物检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体等项目。
因此，如果怀疑患有乙肝或想排除乙肝感染，除了肝功能五项检查外，还需要进行乙肝病毒标志物检测。一旦发现乙肝感染，及时接受有效的治疗非常重要，以预防疾病的进展并避免对他人的传播。
除了检测肝功能和乙肝病毒标志物外，对于已经患有乙肝的患者，还需要定期进行肝功能和病毒标志物的监测，以及进行肝超声、肝功能影像学检查等来了解病情的动态变化。
综合来说，肝功能五项检查能够部分反映出乙肝的存在，但并不能直接诊断乙肝。对于怀疑自己患有乙肝的人群，应该及时进行乙肝病毒标志物检测，以获得准确的诊断结果。同时，乙肝是一种可治疗的慢性传染病，对于已经确诊的患者，及时就医并接受规范的治疗非常重要。
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