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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
转氨酶是一类催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的酶，普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织中。其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶是肝功能检查中常用的指标，它们的正常参考范围因检测方法和实验室而异。
如果体检时发现转氨酶偏高，可能提示肝脏、心脏或其他组织器官存在损伤或疾病。以下是一些可能导致转氨酶偏高的原因：
-肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
-心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎等。
-其他疾病：如骨骼肌疾病、胰腺炎、胆囊炎、甲状腺功能亢进等。
-药物和毒物：某些药物如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等、酒精、毒物如重金属、有机磷农药等也可能导致转氨酶升高。
-剧烈运动：剧烈运动后，转氨酶可能会暂时升高。
-其他因素：如妊娠、营养不良、过度劳累等也可能影响转氨酶水平。
如果发现转氨酶偏高，需要进一步进行检查和评估，以确定具体原因。可能包括以下检查：
-肝功能检查：除了谷丙转氨酶和谷草转氨酶外，还包括胆红素、白蛋白、球蛋白等指标，以全面了解肝脏功能。
-肝炎病毒标志物检测：如乙肝五项、丙肝抗体等，以排除病毒性肝炎。
-其他检查：如腹部超声、CT、心肌酶谱、甲状腺功能等，以排除其他潜在疾病。
在明确原因后，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。如果是肝脏疾病引起的，治疗可能包括抗病毒治疗、保肝治疗、戒酒、调整饮食和生活方式等。如果是其他疾病导致的，需要针对原发病进行治疗。
此外，对于转氨酶偏高的患者，还需要注意以下几点：
-避免饮酒和使用可能损害肝脏的药物。
-注意休息，避免过度劳累。
-保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高糖、高脂肪食物。
-定期复查肝功能，监测转氨酶水平的变化。
总之，转氨酶偏高可能是多种疾病的信号，需要引起重视。及时就医，进行进一步检查和治疗，有助于明确原因并采取相应的措施，保护肝脏和其他器官的健康。
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