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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃肠减压是一种常见的临床操作，用于解除胃肠道内的气体或液体积聚，减轻胃肠道的压力，缓解症状。但是，并非所有的情况下都适合进行胃肠减压，有一些禁忌症需要引起注意。
首先，胃肠减压的禁忌症包括胃肠道穿孔、严重腹部外伤、严重的腹膜炎、近期的食管或胃手术等。在这些情况下，进行胃肠减压可能会加重病情，甚至造成感染扩散或其他严重后果，因此需要慎重考虑。
其次，如果患者存在严重的出血倾向或正在接受抗凝治疗，胃肠减压也应当避免，因为这可能会增加出血的风险。
另外，对于有严重心、肺及肝功能不全的患者，胃肠减压也需慎重考虑。因为这些情况下，可能会影响患者对操作及并发症的耐受性。
此外，对于患有胃肠道狭窄或梗阻的患者，胃肠减压也是禁忌的，因为这可能会加重狭窄或梗阻的情况，更严重的是导致肠套叠。
最后，对于儿童和孕妇，也需要谨慎进行胃肠减压。因为这两类人群在操作过程中可能会有不同的生理反应，需要特别注意。
总之，胃肠减压虽然是一种常见的操作，但是在确定操作时需要特别注意上述的禁忌症。医生在进行胃肠减压之前，应该对患者进行详细的评估，了解患者的病史、症状以及体征，做出明智的判断并保证操作的安全性。
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