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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
血尿酸高并不一定就是痛风。痛风是一种因尿酸代谢异常导致的疾病，主要特征是尿酸水平升高，形成尿酸结晶沉积在关节和周围软组织中引起炎症反应。但是，血尿酸高并不一定就意味着患上了痛风，因为血尿酸水平受到很多因素的影响。
首先，遗传因素对血尿酸水平有一定影响。一些人天生的尿酸代谢能力就不太好，容易出现高尿酸血症，但并不一定发展成痛风。其次，一些疾病也会导致血尿酸升高，比如肾脏疾病、肝脏疾病、肥胖症等，这些疾病会影响尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。另外，一些药物也可能影响血尿酸水平，比如利尿剂、阿司匹林等。
因此，即使血尿酸高，也不一定表明患上了痛风。诊断痛风需要综合考虑尿酸水平、症状、病史、体征等综合因素。一般来说，痛风的临床表现包括急性关节炎症、痛风石、尿酸结晶石形成等。如果出现这些症状，就需要及时就医，进行全面的检查，并根据情况制定相应的治疗方案。
最后，血尿酸水平的控制很重要，即使没有发展成痛风，高血尿酸也会增加患心血管疾病、高血压、糖尿病等的风险。所以，保持良好的生活方式，控制体重、规律锻炼、限制高嘌呤食物的摄入等，都有助于降低血尿酸水平，减少疾病的发生风险。
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