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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎（RheumatoidArthritis，简称RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。以下是一些确定是不是类风湿关节炎的方法：
一、症状评估
-关节疼痛和肿胀：通常对称性地影响多个关节，尤其是手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节。疼痛可能在早晨或休息后加重，活动后可能会缓解。
-关节僵硬：早上起床或长时间不活动后，关节可能会感到僵硬，持续时间通常超过30分钟。
-疲劳和乏力：患者可能会感到异常疲劳，即使在休息后也难以恢复精力。
-其他症状：可能伴有发热、食欲不振、体重下降等全身症状。
二、体格检查：
-关节检查：医生会检查受影响的关节，观察是否有肿胀、压痛、畸形等。
-其他检查：可能会检查皮肤、眼睛、肺部等，以排除其他相关疾病。
三、实验室检查
-血液检查：常用的指标包括红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子等。这些指标可以反映炎症的程度，但并非特异性指标，其他疾病也可能导致异常。
-抗环瓜氨酸肽抗体：对类风湿关节炎的诊断具有较高的特异性。
需要注意的是，以上方法并不能单独确诊类风湿关节炎，医生通常会综合考虑多个因素来做出诊断。如果怀疑患有类风湿关节炎，应及时就医，进行详细的检查和评估。早期诊断和治疗对于控制病情、减少关节损伤和提高生活质量非常重要。
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