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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
尿酸高导致脚趾关节疼痛，主要是由于尿酸盐结晶在关节内沉积，引起炎症反应所致。
尿酸是嘌呤代谢的终产物，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致尿酸水平升高。尿酸盐在血液中的溶解度较低，当尿酸水平超过其饱和度时，就会形成尿酸盐结晶，并在关节、软组织等部位沉积。
脚趾关节是尿酸盐结晶最常沉积的部位之一，尤其是第一跖趾关节。尿酸盐结晶沉积在脚趾关节内，会激活免疫系统，引发炎症反应，导致关节疼痛、红肿、发热等症状。
此外，尿酸高还可能导致痛风性关节炎、痛风石、肾脏损害等并发症。
对于尿酸高导致的脚趾关节疼痛，治疗的主要目标是降低尿酸水平，缓解疼痛症状，预防并发症的发生。治疗方法包括：
-一般治疗：患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，应调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，增加新鲜蔬菜、水果的摄入。此外，患者还应多喝水，以促进尿酸的排泄。
-药物治疗：常用的药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，可缓解疼痛症状。同时，患者还可使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，以降低尿酸水平。
-手术治疗：对于痛风石较大、影响关节功能的患者，可考虑手术治疗，如痛风石切除术、关节镜手术等。
需要注意的是，尿酸高导致的脚趾关节疼痛容易反复发作，患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查血尿酸水平，以调整治疗方案。同时，患者还应注意预防尿酸高的发生，如保持健康的生活方式、避免饮酒、控制体重等。
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