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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，其早期表现多样，且不具有特异性，容易被忽视或误诊。以下是红斑狼疮的一些早期表现：
1.皮肤表现：约80%的患者会出现皮肤损害，常见的有面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、脱发等。
2.关节和肌肉症状：多关节疼痛、肿胀，可伴有晨僵，类似于类风湿关节炎。还可出现肌肉疼痛、无力等。
3.发热：多为低热或中等度发热，可持续数周或数月。
4.全身症状：如疲劳、乏力、体重减轻等。
5.肾脏受累：可出现蛋白尿、血尿、管型尿等，严重者可导致肾功能衰竭。
6.血液系统异常：贫血、白细胞减少、血小板减少等。
7.心肺受累：胸膜炎、心包炎、间质性肺炎等。
8.其他：还可累及神经系统、消化系统、眼部等，出现相应的症状。
需要注意的是，以上症状并非红斑狼疮所特有，其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状，尤其是持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
红斑狼疮的早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。患者应遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息，避免劳累和感染，以提高生活质量。
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