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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它可以影响整个身体的多个器官系统，包括肺部。肺部受累是系统性红斑狼疮患者常见的表现之一，其肺部症状多种多样，包括肺炎、胸膜炎、肺血栓栓塞等。
在系统性红斑狼疮患者中，约有50%的人会出现肺部症状。其中，肺炎是最常见的表现之一，它可能由于系统性红斑狼疮引起的免疫系统异常导致细菌或病毒感染而发生。此外，系统性红斑狼疮还会引发肺血管炎，导致血管壁炎症和血栓形成，进而导致肺血栓栓塞，呼吸困难是其常见表现之一。胸膜炎也是系统性红斑狼疮肺部表现的一种，它可能导致肺壁摩擦疼痛、胸痛等不适感。
除了上述急性症状外，系统性红斑狼疮还会引发慢性肺部疾病，如间质性肺病。这是一种慢性进行性的疾病，典型症状为咳嗽、气促、胸闷等。病理上，系统性红斑狼疮患者的肺部组织检查通常显示为肺泡炎症和纤维化改变。
有研究表明，对于系统性红斑狼疮患者来说，肺部受累与预后密切相关。因此，一旦出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等肺部症状，系统性红斑狼疮患者应及时就医，并接受相关的肺部检查和治疗。
总的来说，系统性红斑狼疮患者的肺部表现多种多样，可能是急性的、慢性的，甚至是潜在的。因此，患者和医生应该密切关注肺部症状的变化，及时干预和治疗，以减轻肺部受累带来的不适，改善患者的生活质量。
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