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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石多大会引起疼痛这个问题并没有一个确切的答案，因为肾结石引起的疼痛程度和持续时间会因个体差异和结石大小而不同。一般来说，肾结石越大越容易引起剧烈的疼痛，4毫米以下的结石在移动时引起较小的疼痛，但是超过6毫米的结石就会引起明显的疼痛。
肾结石是在肾脏内形成的硬物质，它可以是钙、尿酸、胱氨酸盐等物质的结晶体。当结石从肾脏移动到输尿管时，就会引起疼痛。结石移动时，它会刺激输尿管的黏膜，导致患者出现严重的疼痛。一般来说，结石越大，刺激造成的疼痛也就越剧烈。
根据研究，大部分肾结石的大小在4毫米至6毫米之间，但也有一些大到超过1厘米的。一般认为，4毫米以下的结石在移动时引起较小的疼痛，但是超过6毫米的结石就会引起明显的疼痛。而且，如果结石足够大，可能会完全堵塞输尿管，导致尿液无法排出，进而引起肾积水和其他严重的并发症。
此外，结石的位置也会影响疼痛的程度。当结石在肾脏内时，可能不会引起太大的疼痛。但是当结石移动到输尿管时，疼痛就会显现出来。输尿管越小，结石移动时造成的阻塞就越容易引起剧烈的疼痛。
总的来说，肾结石的大小并不是唯一影响疼痛程度的因素，结石的化学成分、数量、位置等都会对疼痛产生影响。因此，对于怀疑患有肾结石的患者，一定要及时就医，接受专业的检查和诊断，以确定结石的大小和位置，并制定合理的治疗方案。在治疗过程中，患者也应该积极配合医生的指导，避免疼痛加剧，并预防结石引起的并发症。
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