肺结核耐药是指结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物产生耐药性。耐药肺结核的治疗难度较大，需要使用更有效的药物和更长的治疗时间。以下是一些可能提示肺结核耐药的迹象：
1.治疗效果不佳：如果患者接受了标准的抗结核治疗，但病情没有明显改善，甚至恶化，可能提示耐药的发生。
2.症状持续或加重：耐药肺结核患者可能会出现持续或加重的咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、乏力等症状。
3.结核菌培养阳性：结核菌培养是诊断肺结核的重要方法之一。如果培养结果显示结核菌对一种或多种抗结核药物耐药，即可确诊耐药肺结核。
需要注意的是，以上迹象并不一定都意味着耐药的发生，还需要结合其他检查结果和临床情况进行综合判断。如果怀疑耐药肺结核，应及时进行结核菌药敏试验，以确定耐药情况，并根据药敏结果调整治疗方案。
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