20天来一次例假是否正常，需要根据具体情况来判断。一般来说，正常的月经周期为21-35天，平均为28天。但是，每个人的月经周期都可能有所不同，而且在不同的年龄段也可能会发生变化。
在青春期，由于卵巢功能尚未完全成熟，月经周期可能不规律，这是正常的生理现象。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐成熟，月经周期也会逐渐变得规律。
如果20天来一次例假是偶尔出现的，可能是由于生活中的某些因素引起的，如压力过大、环境变化、过度疲劳、饮食不规律等。这些因素可能会影响内分泌系统功能，导致月经周期的改变。一般来说，这种情况是暂时的，通过调整生活方式和心理状态，月经周期可能会恢复正常。
如果20天来一次例假是长期存在的，或者伴有其他异常症状，如月经量过多或过少、经期延长或缩短、痛经等，可能是某种疾病的表现，需要及时就医。
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