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李劼若 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
股骨颈骨折🦿，对于患者来说无疑是一场不小的磨难。经历了手术的治疗，大家都满心期待着能尽快恢复正常生活🚶♂️。然而，术后的康复之路并非一帆风顺，其中科学合理的锻炼起着关键作用。很多患者在术后面对锻炼问题时，充满了疑惑和迷茫：什么时候开始锻炼？该做哪些锻炼？锻炼到什么程度合适？别担心，今天我们就来详细说说股骨颈骨折手术后的锻炼方法，为大家的康复之路点亮明灯。👏
🌹1.术后初期（1-2周）：肌肉等长收缩训练，卧床时进行股四头肌、腘绳肌和臀部肌肉等长收缩，用力收缩保持5-10秒后放松，每组10-20次，每天3-4组，防肌肉萎缩，促骨折稳定。踝关节屈伸练习，主动做踝关节背伸和跖屈，每个动作保持5-10秒，每组10-20次，每天3-4组，促进下肢血液循环，减轻肿胀。
🌹2.术后中期（2-6周）：髋膝关节被动活动，他人或器械辅助下，做髋膝关节被动屈伸，范围逐渐增加，从较小角度开始，每组10-20次，每天3-4组。坐起训练，病情允许时逐渐坐起，床头先摇高30°-45°，适应后增加角度，每次坐起从5-10分钟开始渐增至30分钟左右。
🌹3.术后后期（6周-3个月）：髋膝关节主动活动，在被动活动基础上，增加主动屈伸，借助床边等辅助，每组10-20次，每天3-4组。平衡训练，进行单腿站立、闭目站立等平衡训练，每组从30秒到1分钟开始，渐增时间。
🌹4.术后3个月后：增加负重，依据X线和医生建议，逐渐增加患肢负重至完全负重，注意观察不适。强化肌力，做蹲起、上下楼梯等强化下肢肌肉力量和关节稳定性，强度渐增。
注意事项🏥
1.遵循医嘱：严格按医生指导进行锻炼，根据自身恢复调整锻炼方案。
2.循序渐进：锻炼强度和时间逐渐增加，避免过度劳累和剧烈运动。
3.定期复查：按规定时间复查，通过X线等检查了解骨折愈合，依结果调整锻炼。
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