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世界青光眼周:青光眼是怎么来的?揪出祸根,远离“视力小偷”

更新于 2021-03-12 来源:医联媒体

每年的3月6日为 “世界青光眼日”,2021年3月7日至13日为第十四个“世界青光眼周”,今年的主题是“视野不丢,生活无忧”。据统计,2020年全球青光眼患者约7600万,中国青光眼患者数尤为突出,约2180万,致盲人数约567万。

今年除夕,家住增城区新塘镇的吴阿姨正在准备丰盛的年夜饭,突然感觉自己头部隐隐作痛,以为是太累了所致,便去休息,可是很快,头痛越来越严重,并有一种恶心、想吐的感觉,于是来到了南方医院增城分院眼科就诊。经医生问诊及检查,吴阿姨被确诊为急性闭角型青光眼。使用降眼压药物后不久,吴阿姨的头痛症状减轻了很多。

据南方医院增城分院眼科李勇医生介绍,青光眼是仅次于白内障的全球第二大致盲原因,其发病隐蔽,早期难以发现,而且是一种不可逆的致盲性眼病,故被称作“盗走光明的小偷”。

究竟什么是青光眼?

青光眼是由于眼睛内部的各种压力过高导致视网膜的神经、视神经受到压迫,而引起视力下降、视力损伤、视野缺损。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼四类。

先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病;继发性青光眼常作为其他视觉障碍疾病的并发症出现;大多数患者为原发性青光眼,但对于原发性青光眼的发病原因,目前尚不明确。

引发青光眼的因素有哪些?

目前研究发现病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。李勇医生介绍,房水是维持眼内压的重要物质,房水循环中任何一个部位受阻都会导致眼内压增高。但眼压升高并非青光眼发病的唯一危险因素,还包括遗传、眼部结构异常、年龄增长、近视、过度用眼等因素。

特别需要注意的是,青光眼开始呈现年轻化的趋势,这与不良的用眼习惯有很大关系,如低头族、过度用眼等。另外,劳累、失眠、情绪波动、压力大等也可能影响血管神经调节中枢,导致眼压升高,引发急性青光眼。“经常熬夜玩手机,是真的有可能得青光眼的。”

得了青光眼一定会失明吗?

不一定。尽管目前来说,青光眼仍是终身性疾病,需终身降眼压治疗,虽然不能治愈,但能被控制。当确诊青光眼后,需要积极与医生配合,严格规律用药,必要时手术治疗,从而保护视神经和视功能。

由于青光眼造成的视功能损害是不可恢复的,但早期的治疗干预,可以停止或延缓进一步的视力损失,因此早期发现、早期治疗, 对于避免青光眼导致的失明非常重要。

如何预防青光眼?

因青光眼具有隐匿性,在发达国家有近50%的青光眼患者不知道自己患有青光眼,发展中国家则有超90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。因此,人们应该定期进行眼科检查,尤其是青光眼患者家族、近视、糖尿病患者等高危人群。

医生建议,大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后每隔2-3年检查一次, 60岁以后每隔1-2年检查一次。此外,在日常生活中,还应注意保持心情舒畅、避免情绪过度波动,规律饮食起居、劳逸结合、保证充足的睡眠时间,注意用眼卫生和良好的用眼环境,在光线充足的环境下看手机、看书等,避免过度用眼。

青光眼发病如此隐匿,该如何早期发现?

李勇医生提醒大家,一旦出现以下症状,我们就要警惕是不是患上了青光眼:

1.看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹。

2.眼胀、头痛、视物模糊,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视或在暗室工作后)时。

上述症状出现后,经过休息可缓解,多次反复出现后,有可能产生剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等症状。

3.视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。

4.晨起后看书、读报较吃力,有的出现鼻根部酸胀和眼眶、前额胀痛。

5.饮水量偏多(如一次喝水超过300ml)后15~30 分钟出现眼胀、头痛。

得了青光眼要注意什么?

1.青光眼患者平时需要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,不良情绪常常使得瞳孔散大,眼压增高,从而可以使得病情出现恶化;

2.饮食要保持清淡,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性的、油腻的以及咖啡、酒和浓茶等容易引起眼压升高的食物和饮料,要控制每天的饮水量以及每次的饮水量,一般情况下一次性饮水不要超过250毫升,一天中饮水不要超过2000毫升,避免因为饮水过多造成眼压升高;

3.要保持规律的作息习惯及良好的睡眠状态,同时衣领一定要保持宽松,睡觉的时候枕头要保持稍高,不要用冷水洗澡;

4.要慎重用药,对于青光眼患者来说应该禁用能使得眼压升高的药物,比如颠茄、普鲁本辛、阿托品、东莨菪碱、胃复安、安定及口服避孕药等;

5.千万不要在黑暗中停留过长时间,在黑暗中人的瞳孔会放大,从而可以使得眼压升高,看电视的时候一定要在室内点一盏小灯,使得室内不要太过于黑暗,同时看电视时间不要过长;

6.可以适当地参加一些体育锻炼,但是需要注意的是不要做那些过分的弯腰、低头、屏住呼吸、负重的活动,避免因为腹压升高导致眼压升高,从而使得青光眼病情加重。

(通讯员:刘进娣)

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