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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
当CT检查显示心脏血管狭窄大于70%时，通常是意味着心脏血管的管腔变窄了相当大的程度。这种情况被称为严重的冠状动脉狭窄，可能会对心脏的血液供应产生重要影响。
冠状动脉是负责向心肌供应氧气和营养物质的血管。当冠状动脉狭窄时，心肌的血液供应可能会受到限制，导致心肌缺血和缺氧。这可能会引发一系列症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等，甚至可能导致心肌梗死等严重并发症。
造成冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，这是一种慢性疾病，其特征是血管壁内形成斑块。这些斑块主要由胆固醇、脂肪和其他物质组成，逐渐堆积在血管壁上，导致血管狭窄。
对于CT检查显示心脏血管狭窄大于70%的患者，医生通常会进一步评估患者的病情，并考虑采取适当的治疗措施。以下是一些可能的治疗选择：
1.药物治疗：医生可能会开具药物来控制症状、降低心血管风险因素，并预防并发症的发生。这些药物可能包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。
2.冠状动脉介入治疗：这是一种通过导管将球囊或支架置入冠状动脉狭窄部位，以扩张血管并恢复血液流动的治疗方法。介入治疗通常适用于症状明显或存在较高心血管风险的患者。
3.冠状动脉旁路移植术：在严重的冠状动脉狭窄情况下，可能需要进行冠状动脉旁路移植术，即通过手术将健康的血管连接到冠状动脉狭窄部位的远端，以绕过狭窄区域，恢复心肌的血液供应。
需要注意的是，冠状动脉狭窄是一种严重的心血管疾病，需要及时的诊断和治疗。患者应密切遵循医生的建议，并定期进行随访和检查，以监测病情的进展和治疗效果。早期诊断和积极的治疗可以帮助控制症状、降低心血管事件的风险，并提高生活质量。
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