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黄玮 主治医师 广东省中医院大学城医院 老年脑病科
“岁数一大，你会开始害怕什么？”
很多人老年人听到这个问题时，想到的也许不是“长寿”，而是害怕自己会“无法照顾好自己，担心拖累到子女”。但由于老年痴呆症这种疾病，让多数人的心愿都落空了。
老年痴呆可以分为痴呆前期和痴呆期，痴呆前期主要表现为认知功能的轻度受损，不会影响基本的日常生活，没有达到痴呆的程度。
痴呆期主要分为早、中、晚三个阶段，在痴呆的早期能够独立地从事一些家务活动，家属给予患者一定的指导和提醒，不需要代替患者去做很多事情。痴呆的中期患者，基本不能独立完成任何日常活动。而到了晚期，患者会完全丧失生活能力，连基本的生理需要，比如吃饭，大小便都需要别人的照顾。
如何发现老年痴呆症的前兆？
广东省中医院大学城医院，老年脑病科的黄玮医生告诉我们：
1、短期记忆力的下降，表现为丢三落四，忘记一些重要的事情和日期。
2、表现为言语表达和理解能力的下降，会出现找词困难和他人的沟通能力减退。
3、判断力的下降。会容易出现上当受骗，会出现一些性格情绪的改变，比如说暴躁、易怒、紧张，被动，并且会出现一些情绪性的波动。
4、对既往比较熟悉的事情出现困难，比如说做饭经常放盐。
5、出现主动意识的下降，比如说不想出门，不想社交觉得没有意思。
6、出现计算力的下降，比如说经常买东西算错钱。
7、出现时间和方向感的混乱，比如说不知道自己在哪里，今天是星期几，然后出门容易走失容易迷路。
想要知晓是否有老年痴呆的前兆，除非了对照以上几点外，也可以采用测评的方法：
可以采用一个画钟试验，就是拿一张纸一个笔拿笔，在纸上画一个钟，并且要标上时针和分针，要标清所有的数字，每个步骤是一分，三到四分是正常，如果零到二分就表示已经出现认知的下降，需要及时去医院就诊。
老年痴呆症重点其实在于“预防”
目前，还没有能治愈老年痴呆症的有效办法，现有的药物，也只能起到减缓大脑疾病的发展，延缓所带来的危害。
1、首先是要养成良好的生活习惯，要多动脑，比如说可以做一些益智类的游戏，多打麻将打打牌。
2、要多运动，可以去爬山慢跑，做一些有氧运动，还有瑜伽打太极拳，做八段锦等等。
3、要保持良好的社交习惯，要多参加社交活动。
4、推荐地中海饮食，地中海饮食就是以蔬菜，水果、鱼类、豆类，五谷杂粮和橄榄油为主的饮食风格。要减少饱和脂肪酸以及反式脂肪酸的摄入，要常吃富含维生素B12的食品，要避免使用含铝的炊具。
5、是要控制有害的因素，比如要控制五高，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸，高同型半胱氨酸血症。
6、要避免肥胖，要避免过量的饮酒，避免脑外伤，避免抽烟，要避免抑郁的情绪，可以通过做运动来释放压力。
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