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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
触诊无肺动脉关闭感是一种医学体征，可能提示肺动脉瓣关闭不全。要明确诊断，需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及进一步的检查结果。以下是一般的诊断步骤：
1.病史采集：医生会详细询问患者的症状，如呼吸困难、乏力、心悸等，以及是否有心脏病史、先天性心脏病、感染性心内膜炎等相关疾病。
2.体格检查：除了触诊无肺动脉关闭感外，医生还会进行全面的体格检查，包括听诊心脏杂音、测量血压、检查四肢脉搏等，以评估心脏和血管的功能。
3.心电图：心电图可以检测心脏的电活动，帮助判断是否存在心律失常或心肌缺血等问题。
4.超声心动图：这是诊断肺动脉瓣关闭不全的重要检查方法。通过超声心动图可以观察肺动脉瓣的结构和功能，测量肺动脉压力，评估心脏的收缩和舒张功能。
5.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行胸部X线、心脏磁共振成像、心导管检查等进一步的检查，以获取更详细的心脏信息。
综合以上检查结果，医生可以确定是否存在肺动脉瓣关闭不全，并评估其严重程度。治疗方案将根据具体情况制定，可能包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等。
需要注意的是，触诊无肺动脉关闭感只是一种体征，不能单独依据此来确诊疾病。如果怀疑有心脏问题，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗。同时，定期进行体检和心脏健康检查也是预防心脏疾病的重要措施。
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