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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳朵上长疙瘩，可能与多种原因有关，包括皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、皮肤纤维瘤、脂肪瘤、冻疮、表皮样囊肿等。
-皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积而形成的囊肿。这是最为常见的一种耳朵疙瘩，好发于头面部、背部及臀部。初期时，疙瘩较小，呈圆形，与皮肤粘连，表面光滑，无波动感。后期，疙瘩逐渐增大，可挤出白色豆渣样物质。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。
-瘢痕疙瘩：是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果。可发生于任何部位，好发于耳部、胸骨前、肩部及上背部等。表现为红色隆起性斑块，表面光滑发亮，有毛细血管扩张，质硬韧，常伴有瘙痒或疼痛。
-皮肤纤维瘤：可能与蚊虫叮咬、外伤、感染等因素有关。好发于四肢伸侧或躯干部。皮损为坚实的丘疹或结节，表面光滑或粗糙，呈褐色或黑色。一般无自觉症状，偶有瘙痒。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。
-冻疮：是由于寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发于肢端及暴露部位，如手指、手背、面部、耳廓、足趾、足跟等处。初期，局部皮肤苍白、发凉、继而红肿、发痒、刺痛，可出现大小不等的紫红色水肿性红斑或结节。严重者可出现水疱、溃疡，愈合后遗留色素沉着或萎缩性瘢痕。
-表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，好发于头皮、面部及颈部。皮损为圆形或椭圆形结节，表面光滑，可移动，无自觉症状。如果囊肿发生感染，可出现红肿、疼痛等症状。
如果耳朵上长疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。在日常生活中，要注意耳部卫生，避免搔抓、挤压等刺激。
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