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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
粉刺，医学上称之为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。它的形成原因主要与皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应等四大因素有关。以下是一些具体内容：
1.皮脂大量分泌：青春期后，体内雄激素特别是睾酮水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管的角化异常，导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化异常，导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌增殖：皮脂的大量分泌为痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了良好的环境。痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者可刺激毛囊及毛囊周围发生炎症反应。
4.炎症反应：除了痤疮丙酸杆菌，其他微生物如表皮葡萄球菌、马拉色菌等也可参与痤疮的发生发展。此外，炎症细胞浸润和一些化学因子如白三烯、前列腺素等的释放，也可进一步加重炎症反应。
综上所述，粉刺的形成是一个多因素综合作用的结果。需要注意的是，粉刺的严重程度因人而异，对于轻度粉刺，通常可以通过日常的皮肤护理来改善；对于中重度粉刺，则需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗。
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