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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏所见钙化灶与肝内胆管结石是两种不同的肝脏影像学表现。
肝脏钙化灶是指在肝脏内出现的钙质沉积，通常是由于肝脏组织的损伤或炎症愈合后形成的瘢痕组织。这些钙化灶通常是良性的，不会引起症状，也不需要特殊治疗。在超声、CT或MRI等影像学检查中，钙化灶表现为高回声或高密度的亮点或斑块。
肝内胆管结石是指在肝内胆管内形成的结石。这些结石通常是由胆红素、胆固醇等物质在胆管内沉积形成的。肝内胆管结石可能会引起胆管梗阻、感染和炎症，导致腹痛、黄疸、发热等症状。在影像学检查中，肝内胆管结石表现为胆管内的强回声或高密度影，并可能伴有胆管扩张。
虽然肝脏钙化灶和肝内胆管结石在影像学上有一些相似之处，但它们的病因、病理和临床意义是不同的。
对于发现肝脏钙化灶的患者，如果没有症状，通常不需要进一步的检查或治疗。但如果钙化灶较大或伴有其他异常，如肝脏肿块、胆管扩张等，则需要进一步检查以排除其他潜在的疾病。
对于肝内胆管结石的患者，治疗方法取决于结石的大小、数量、位置以及症状的严重程度。较小的结石可能不需要治疗，只需定期复查观察。对于较大的结石或引起症状的结石，可能需要采取手术治疗、内镜治疗或药物治疗等方法来去除结石，解除胆管梗阻，预防并发症的发生。
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