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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌缺血的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等。心肌缺血还可能引起心动过缓，即心率低于正常值的情况。心动过缓也是冠心病患者常见的症状之一。
心动过缓是指心脏搏动的速率过慢，一般指静息时心率低于60次/分钟。心率低于60次/分钟并不一定就是病态的心动过缓，需要结合患者的临床症状、体征以及电生理检查等多个方面进行综合评估。冠心病患者心动过缓的发生可能和冠状动脉斑块破裂引起的急性心肌梗死，或者心室起搏器工作不稳定等因素有关。
治疗心动过缓主要是根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗和介入治疗。药物治疗主要包括使用心率调节药物，如洋地黄类药物和β受体阻滞剂等来调节心率。对于严重的心动过缓可能需要进行心脏起搏治疗，包括临时起搏和永久起搏两种方式。
预防心肌缺血和心动过缓，关键是要积极控制冠心病的危险因素，包括控制高血压、糖尿病和高血脂等慢性病，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食和适量运动，定期体检等。此外，冠心病患者还需要遵循医生的指导，定期服用抗血小板药物和降脂药物，定期进行心脏监测和评估，及时调整治疗方案。
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